Goiter je domišljijski izraz, ki se nanaša na povečanje ščitnice, žleze v obliki metulja, ki sedi na spodnjem delu vašega vratu. Čeprav je ščitnica običajno precej majhna, ima v telesu nekaj res velikih delovnih mest. Da bi ta dela opravila po svojih najboljših močeh, potrebuje vaša ščitnica dostop do nekaterih hranil, kot je jod.
Zaužitje premajhnega joda lahko moti delovanje ščitnice, kar povzroča goiter. Vendar preveč joda lahko stori isto. Tudi druga hrana, ki je razvrščena kot goitrogeno živilo, lahko prispeva k goiterju. Poleg tega, da boste skupaj z zdravnikom razvili ustrezen načrt zdravljenja, je morda na voljo tudi nekaj živil, ki se jim je treba izogibati.
Kaj počne tvoja ščitnica
Ščitnični hormoni delujejo predvsem na vaš metabolizem in nadzorujejo vašo težo ter vašo rast in razvoj. Ščitnica ima tudi vlogo, da vam pomaga vzdrževati telesno temperaturo in ohranja pravilno delovanje srca, možganov, mišic in drugih večjih organov.
Pravilno delovanje ščitnice se pri določenih občutljivih ravnovesjih opira na kombinacijo hormonov in hranil. Vaša ščitnica proizvaja tri glavne hormone:
- Tiroksin (T4)
- Trijodtironin (T3)
- Kalcitonin
Da bi ščitnica proizvajala te hormone, hipofiza, endokrina žleza v vaših možganih, proizvaja in sprošča drug hormon, imenovan ščitnično stimulirajoči hormon, ali TSH. Pravilno delovanje teh hormonov, zlasti T3 in T4, temelji tudi na dostopu do joda, elementa v sledovih, ki ga naravno najdemo v nekaterih morskih sadežih ali dodanih jodirani soli.
Zakaj je jod pomemben?
Jod je glavni sestavni del hormona T3 in T4. Ko zaužijete jod, potuje skozi vaš prebavni sistem, se sčasoma premakne v kri, nato pa se prenaša v ščitnico, kjer se porabi za pravilno količino hormonov, ki jih potrebujete. Glede na vaše energetske potrebe in kaj se še dogaja v telesu, včasih potrebujete večjo količino joda, da naredite več hormonov, včasih pa manj.
Ker vaše telo ne more ustvariti joda, ga morate nekako spraviti iz svoje prehrane. Težava je v tem, da ni veliko živil, ki naravno vsebujejo velike količine elementa. Zaradi tega so proizvajalci leta 1924 solju dodali dopolnilno obliko joda, da bi preprečili goiterje, ki so prizadenele veliko ljudi.
Kaj je goiter?
Goiter je nerakavo povečanje ščitnice. Po podatkih ameriškega združenja za ščitnico je pomanjkanje joda eden vodilnih vzrokov gob na svetu. Če telo nima dostopa do dovolj joda, ne more ustvariti zadostnih količin ščitničnih hormonov T3 in T4. Ko raven teh hormonov v krvi pade, to spodbudi hipofizo, naj ščitnici sporoči, da bo več poslala s pošiljanjem TSH.
Ko TSH doseže vašo ščitnico, ga usmeri, da naredi več hormonov. Če pa ščitnica ne deluje pravilno, se na to zahtevo ne more odzvati. Kot rezultat tega se pošlje več TSH, ki še vedno trka na ščitnico in sčasoma povzroči, da se poveča. Za nekatere je to dovolj za premagovanje pomanjkanja ščitnice in nadaljnje težave se ne razvijejo. Drugi lahko napredujejo do ščitnične motnje.
Tu je pomembno opozoriti, da se je od takrat, ko so proizvajalci začeli dodajati jod v sol, razširjenost goiterjev v ZDA močno zmanjšala. Zdaj je najpogostejši vzrok za gobice v ZDA Hashimotov tiroiditis, vrsta hipotiroidizma (ali premalo ščitnice), ki ga povzroča avtoimunska bolezen. Pri Hashimotovih se gobice razvijajo na enak način, vendar osnovni mehanizem ni vedno znan.
Simptomi goiterja
Najpogostejši znak in simptom goiterja je povečanje ščitnice v spodnjem delu vratu. Za nekatere ljudi je to lahko edini znak težave, pri drugih pa se lahko pojavijo:
- Težave pri dihanju
- Kašelj ali sopenje
- Težave pri požiranju
- Vrtoglavica, ko roke dvignemo nad glavo
- Izrazite vratne vene
Uravnavanje joda
Čeprav je premalo joda eden največjih vzrokov za nastanek napihnjenosti po vsem svetu, poročilo PLoS One oktobra 2014 ugotavlja, da preveč joda v prehrani lahko povzroči tudi goiter. Zato je pomembno, da uravnotežite svoj vnos elementa. Trenutno priporočilo za jod je 150 mikrogramov na dan za vse odrasle. Če ste noseči ali dojite, so vaše potrebe do 220 oziroma 290 mikrogramov.
Poleg tega, da dobite dovolj joda, je pomembno, da ne pretiravate. Če imate goiter zaradi preveč joda, se boste morda želeli popolnoma izogniti hrani z veliko joda ali jih omejiti v svoji prehrani, odvisno od zdravnika. Glavni viri prehranskega joda vključujejo:
- Morske alge (dulse, nori, alge)
- Pečena trska
- Navadni jogurt z nizko vsebnostjo maščob
- Mleko z zmanjšano maščobo
- Obogaten beli kruh
- Kozice
- Jajce
- Tuna
Jodirana sol je tudi glavni vir joda. Ena četrtina čajne žličke vsebuje približno 71 mikrogramov ali skoraj polovico vaših potreb za cel dan. Vendar morska sol in rožnata himalajska sol za razliko od jodirane soli ne vsebujejo dodanega joda. Če opazujete vnos joda, boste morda želeli preiti na enega od teh.
Goitrogena hrana in goiterji
Obstaja tudi drugi razred živil, opisan kot goitrogeno. Glede na poročilo, objavljeno v Journal of Clinical and Diagnostic Research januarja 2016, so goitrogena hrana določene vrste živil, ki lahko zmanjšajo absorpcijo ščitničnega hormona T4 in negativno vplivajo na delovanje ščitničnih hormonov. Goitrogena hrana je lahko še posebej problematična pri tistih, ki imajo Hashimotov tiroiditis, saj je znano, da povečujejo mehanizme avtoimunskih bolezni.
Primeri goitrogene hrane vključujejo:
- Zelje
- Cvetača
- brstični ohrovt
- Brokoli
- Repi
- Gorčična zelena
- Kale
- Korenina Cassave
- Limski fižol
- Sladki krompir
- Proso
- Soja in sojini izdelki
- Zeleni čaj
Iz prehrane vam ni treba popolnoma izločiti goitrogenih živil, ki ponujajo druge zdravstvene koristi, najbolje pa je, da jih ne uživate surove. Glede na poročilo, objavljeno v Journal of Clinical and Diagnostic Research, lahko pranje, kuhanje in kuhanje zmanjšajo količino goitrogenov, ki so prisotni v teh živilih, in poskrbijo za varnejše prehranjevanje, če imate goiter.
Hrana, ki zdravi ščitnico
Po drugi strani je še nekaj drugih živil in hranil, ki jih uvrščamo med živila, ki zdravijo ščitnico. Če imate težave s ščitnico, ne glede na vzrok, boste morda želeli povečati vnos teh hranil:
- Tirozin (aminokislina)
- Selen
- Cink
- baker
- Železo
- Vitamini B2, B3 in B6
- Vitamin E
Opomba previdnosti
Čeprav je goiter brez raka, je to znak, da je ščitnica, ki je življenjsko pomembna za vaše zdravje, izpadla. Če imate goiter ali se vam nekaj zdi, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden ga poskušate popraviti sami s prehrano.
Poleg ugotovitve osnovnega vzroka lahko zdravnik sodeluje z vami, da razvije celovit načrt zdravljenja, ki vključuje pravilno prehrano. Zdravnik vam bo morda celo omogočil ustrezno shemo prehrane ščitnice, na katero se lahko vsak dan sklicujete.
