Kolenski sklep običajno vsebuje majhno količino vodne tekočine, imenovane sinovialna tekočina. Ko se v sklepu nabere prekomerna količina tekočine, kar povzroči izliv, bo vaše koleno videti oteklo in bo lahko trmasto in boleče.
Izlivi kolena običajno nastanejo zaradi poškodbe kolena ali vrste artritisa. Poškodba je lahko posledica nenadne travme kolena ali daljše prekomerne uporabe sklepa. Osteoartritis, protin in revmatoidni artritis so nekatere najpogostejše vrste artritisa, ki povzročajo tekočino v kolenu. Septični artritis zaradi okužbe v sklepu lahko povzroči tudi izliv kolena.
Obstajajo različni načini za zmanjšanje tekočine v kolenu, od preprostega počitka do zdravil do odstranjevanja tekočine z iglo.
Počivaj in povzdigni
Eden glavnih načinov za zmanjšanje tekočine v kolenskem sklepu je počitek kolena. To je še posebej pomembno, kadar izliv povzroči travma ali prekomerna uporaba kolena. Prekinite katero koli aktivnost, ki poveča otekanje ali bolečino kolena. Opornica za koleno ali bergle so lahko koristne za zmanjšanje gibanja kolena med vsakodnevnimi dejavnostmi.
Ko počivate koleno, ga dvignite, da zmanjšate oteklino. Če dvignete koleno, po možnosti nad nivo srca, boste pomagali odtekati tekočino iz sklepa.
Nanesite hladno in stiskanje
Če nanesete hladno na koleno, lahko zmanjšate bolečino in nabirate tekočino. Obstaja več možnosti, na primer umivalnik, namočen v hladni vodi, ledene kocke v plastični vrečki ali komercialni hladni paket, shranjen v zamrzovalniku.
Ko uporabljate pakete za led ali zamrzovalnik, jih ne postavljajte neposredno na kožo - namesto tega jih zavijte v brisačo, preden jih položite na koleno. Ne glede na izbrano metodo, hladite 15 do 20 minut vsake 2 do 4 ure.
Zavijanje kolena z elastičnim povojem za stiskanje sklepa lahko tudi zmanjša nabiranje tekočine. Bodite previdni, da kolena ne zavijete preveč tesno, saj lahko to zmanjša dotok krvi v koleno in spodnjo nogo. Takoj odstranite povoj, če na teh območjih opazite otrplost, mravljinčenje ali toploto.
Razmislite o zdravilih brez recepta
Nesteroidna protivnetna zdravila brez recepta, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve), lahko prav tako pomagajo zmanjšati tekočino v kolenu. Acetaminofen (Tylenol) lahko uporabljate za lajšanje bolečin, vendar ne vpliva na količino tekočine v kolenu.
Če so zdravila brez recepta neučinkovita, se posvetujte s svojim zdravnikom. Koristno je lahko kratek tečaj kortikosteroidnih tablet, kot je prednizon ali metilprednizolon (Medrol).
Če je izliv kolena posledica revmatoidnega artritisa ali protina, vam lahko zdravnik predpiše zdravila, specifična za ta stanja. Za izliv, ki ga povzroči septični artritis, bodo potrebni antibiotiki - običajno skozi usta, včasih pa tudi po žilah.
Vprašajte o aspiraciji kolena in injekcijah
Kadar je izliv kolena močan ali traja dlje časa, vam zdravnik lahko priporoči odstranjevanje odvečne tekočine z iglo, vstavljeno v sklep. Ta postopek, imenovan artrocenteza, bo zmanjšal oteklino. Prav tako lahko pomaga ugotoviti vzrok izliva, saj bo zdravnik vzorec tekočine verjetno poslal v laboratorij na analizo.
Zdravnik vam lahko v kolenski sklep vbrizga tudi kortikosteroidna zdravila, kar običajno povzroči hitro izboljšanje simptomov. Tovrstno injiciranje običajno izvajamo takoj po odvzemu tekočine med artrocentezo.
Kdaj k zdravniku
Če imate oteklo koleno, ki traja več kot nekaj dni, se posvetujte s svojim zdravnikom. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate hude bolečine ali otekline, če so vaši simptomi posledica pomembne travme kolena, če se ne morete upogniti ali prenašati na kolenu ali če imate znake septičnega artritisa, na primer vročina ali pordelost in toplina kolena.
Ocenil Mary D. Daley, dr. Med