Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni zdravniki diagnosticirajo približno 2, 8 milijona primerov anemije na leto. Z drugimi besedami, nizko železo je precej pogosto stanje. Njeni simptomi segajo od utrujenosti in anemije do duševnih motenj.
Namig
Če se ne zdravi, je nizka vsebnost železa lahko dovolj nevarna, da vodi v smrt. Vendar je anemija s pomanjkanjem železa pogosto stanje, ki ga lahko diagnosticira zdravnik in ga obvladujemo s prehranskimi spremembami, dodatki ali intravensko terapijo z železom.
Tveganja nizke ravni železa
Nevarno nizke ravni feritina - ki se nanašajo na količino železa, shranjenega v jetrih - ali trenutne ravni železa so lahko tudi smrtno nevarne. Železo ima pomembno vlogo v telesu, saj pomaga ohranjati zdravje svojih celic, kože, las in nohtov, opozarja UCSF Health.
Ta mineral prenaša tudi kisik v krvi skozi hemoglobin, beljakovine, bogate z železom. Hemoglobin omogoča, da rdeče krvne celice prinesejo kisik iz pljuč do preostanka telesa, poleg tega pa odnesejo ogljikov dioksid nazaj v pljuča in jih izdihnete. Približno 6 odstotkov telesnega železa prispeva k tvorbi beljakovin in encimov, ki podpirajo dihanje, presnovo energije in sintezo kolagena.
V letu 2017 je zaradi anemije umrlo 5.382 ljudi, navaja Poročilo nacionalnega vitalnega statističnega leta 2019. Večina smrti, povezanih z anemijo, se je zgodila pri ljudeh, starih 85 let in več. Ko opravite matematiko, je jasno, da smrt zaradi nizkega nivoja železa ni pogosta, vendar se lahko zgodi, ko se stanje ne diagnosticira in ne zdravi pravilno.
Obstaja več vrst anemije, vključno z anemijo s pomanjkanjem B12, anemijo s folatno pomanjkanjem, perniciozno anemijo in srpomcelično anemijo. Vendar pa je anemija s pomanjkanjem železa najpogosteje diagnosticirana oblika stanja, poroča ameriška Nacionalna medicinska knjižnica.
Osnove anemije z pomanjkanjem železa
Anemija s pomanjkanjem železa se diagnosticira, ko test razkrije ravni hemoglobina pod 13, 5 grama / dl pri moških ali 12 gramov / dl pri ženskah, navaja ameriško združenje za hematologijo. Pogoj se pojavi, če telo nima dovolj rdečih krvnih celic ali če te celice ne delujejo pravilno. Resnični osnovni vzrok - kar pomeni, da ne delujete pravilno ali ne zadostuje zaloge rdečih krvnih celic - se razlikuje od osebe do osebe.
Medtem ko anemija s pomanjkanjem železa ne prizadene samo žensk, je pogosteje kot pri moških to stanje zaradi reproduktivnega sistema. Urad za zdravje žensk poroča, da do 5 odstotkov žensk v rodni dobi to stanje razvije kot močna krvavitev med menstruacijo.
Ta težava prizadene tudi eno od šestih nosečnic, ki potrebujejo skoraj dvakrat več železa kot nosečnice, da bi lahko podprle razvoj ploda. Pomanjkanje železa med nosečnostjo povečuje tveganje za prezgodnji porod ali otroka z majhno težo, poroča Urad za zdravje žensk.
Vzrokov za anemijo s pomanjkanjem železa je veliko, navaja klinika Mayo. Ljudje, ki pogosto dajejo kri, imajo večjo verjetnost, da bodo postali slabokrvni, čeprav je to mogoče odpraviti z napolnjevanjem hrane, bogate z železom. Izguba krvi se lahko pojavi tudi pri drugih boleznih, kot so peptične razjede, kile hernije, polipi debelega črevesa in rak debelega črevesa, pa tudi prekomerna uporaba nekaterih zdravil brez recepta, vključno z aspirinom, ki lahko povzročijo krvavitve iz prebavil.
Človek lahko razvije to motnjo tudi zaradi pomanjkanja železa v prehrani ali zaradi nezmožnosti absorpcije iz hrane. Slednje je običajno posledica prebavnega ali avtoimunskega stanja, kot je celiakija, ali zato, ker so med operacijo odstranili del tankega črevesa. Ljudje, ki so vegetarijanci, tvegajo, da bodo imeli ta mineral zelo nizko, ker mesnih izdelkov, bogatih z železom, ne nadomeščajo z vegetarijanskimi izdelki, bogatimi z železom.
Simptomi nizke ravni železa
Medtem ko blaga ali mejna anemija verjetno ne bo povzročila škodljivih učinkov, je prvi pokazatelj, da imate zmerno ali močno nizko raven železa, nepojasnjena utrujenost ali pomanjkanje energije, ki je pogosto huda - do te mere, da ne morete opraviti vsakodnevnih opravil.
Vendar so to splošni simptomi, ki lahko kažejo na poljubno število bolezni. Z anemijo pa se lahko ob pogledu v ogledalo zavedete tudi, da je vaša koža nenavadno bleda. Morda boste imeli zasoplost in težave z vadbo ali telesno dejavnostjo.
Pogosti simptomi anemije vključujejo glavobole, rane na ustih ali jeziku, krhke nohte in izpadanje las. Tisti, ki so slabokrvni, so pogosto občutljivi na mraz in razvijejo pico ali hrepenenje po ledu, glini in drugih nehranilnih izdelkih. Ko se njihovo stanje poslabša, bodo morda začeli čutiti bolečino v prsih, hiter srčni utrip in omotico.
Raziskava iz junija 2013, objavljena v BMC Psychiatry , je pokazala, da imajo otroci z anemijo pomanjkanja železa večje tveganje za razvoj psihiatričnih motenj, vključno z bipolarno motnjo, anksioznostjo, avtizmom in ADHD.
Tveganja hude anemije
Tako kot pri drugih stanjih tudi ta motnja z napredovanjem postane bolj smrtno nevarna. Huda anemija lahko privede do hipoksemije ali nizkega kisika v krvi. Ko mora vaše srce črpati več krvi, da nadomešča pomanjkanje kisika, se lahko poveča ali propade. Huda anemija lahko poveča tudi pojav miokardne ishemije ali zmanjša pretok krvi v srce, je razvidno iz pregleda, objavljenega v reviji Vascular Health and Risk Management maja 2018.
Poleg tega je raziskava, objavljena aprila 2018 v klinični in eksperimentalni nefrologiji, ki je bila izvedena na več kot 60.000 Japonskih, ugotovila, da je anemija neodvisen dejavnik tveganja za smrt zaradi katerega koli vzroka. Čeprav je bila raziskava namenjena ocenjevanju razmerja med anemijo in kronično ledvično boleznijo (CKD), so raziskovalci ugotovili, da imajo preiskovanci, ki so bili slabokrvni, višjo stopnjo umrljivosti, ne glede na status KKB.
Diagnosticiranje anemije s testiranjem
Ko zdravnik sumi na anemijo, bo opravil popolno krvno sliko, da bo določil raven hemoglobina, beljakovin v rdečih krvnih celicah ali hematokrita, razmerje rdečih krvnih celic in celotne količine krvi. Če so le-te nizke, lahko zdravnik odredi železni test, ki določa sedanje ravni železa, ali feritinski test, da lahko izmeri količino skladiščenega železa. Prav tako lahko oceni transferin in sposobnost vezave železa, da ugotovi sposobnost vašega telesa za shranjevanje železa v krvi.
V primeru hudega pomanjkanja železa se lahko test bele bele krvi vrne nizko in število trombocitov se lahko vrne nenormalno, poroča Ameriško združenje za hematologijo. Če zdravnik sumi na hudo anemijo, zlasti brez očitnega vzroka, lahko opravi tudi teste za iskanje krvi v blatu ali urinu ali nepravilnosti v prebavilih.
Ti testi so pogostejši pri anemičnih moških in ženskah v menopavzi, ker ni jasno, kaj bi lahko prispevalo k nizki ravni železa pri moških. Pri ženskah s hudo izgubo krvi zaradi menstruacije zdravnik lahko priporoči medenični ultrazvok ali biopsijo maternice.
Ali je mogoče mejno anemijo obrniti?
Najboljši način povratne nizke ravni železa je odvisen od tega, kako močno je pomanjkanje. Mejno anemijo je mogoče zdraviti s spremembo prehrane in vključiti več hrane, bogate z železom. Najboljša izbira vključuje stročnice, okrepljena zrna, listnato zelenje in beljakovine na živalih, kot so goveje meso, svinjina, piščanec in ribe. Organsko meso je še posebej veliko železa.
Telo bolje absorbira železo iz mesa kot pa iz vegetarijanskih virov. Če torej ne jeste živalskih beljakovin, boste morali povečati porabo zelenjavnih bogatih vegetarijanskih možnosti, da bodo absorbirali enako količino kot vsejedi.
Blaga anemija se lahko zdravi tudi z dodatkom železa brez recepta. Vendar pa lahko ti izdelki povzročijo razdražen želodec, ugotavlja ameriško združenje za hematologijo. Lahko se pojavi tudi slabost, bruhanje, driska ali zaprtje. Če želite zmanjšati te neželene učinke, jemljite dodatke z malo hrane.
Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči jemanje vitamina C - bodisi v obliki dodatka bodisi iz hrane, kot so pomarančni sok, jagode in paradižnik. Antacidi, ki lajšajo simptome zgaga, lahko motijo absorpcijo železa, ugotavlja ameriška Nacionalna medicinska knjižnica. Zato morate svoje dodatke jemati dve uri pred ali štiri ure po uporabi antacidov.
Kako zdraviti hudo anemijo
Ko je raven železa bistveno nizka, boste morda potrebovali železo na recept, ki je bistveno bolj koncentrirano kot različice brez recepta. Ameriško združenje za hematologijo navaja, da ljudje s hudim pomanjkanjem železa potrebujejo 150 do 200 miligramov na dan elementarnega železa ali 2 do 5 miligramov železa na kilogram telesne teže na dan. Z zdravnikom se posvetujte o pravilni vrsti železa, ki ga jemljete - tablete z enterično oblogo ne delujejo tako dobro, ker se absorbira.
Če vaš zdravnik ne misli, da dobro absorbirate železo v prebavilih ali če je pomanjkanje posledica kronične izgube krvi, vam lahko priporoči intravensko (IV) železo. To je tudi možnost za ljudi, ki ustno železo ne prenašajo dobro.
IV železo pride v treh pripravkih - železov dekstran, železov saharoza in železov glukonat. V prvem odmerku lahko prejmete več železa, vendar imajo nekateri ljudje alergične reakcije nanj. Simptomi alergijske reakcije vključujejo koprivnico, srbenje ter bolečine v sklepih in mišicah. Slednji dve obliki železa imata manj možnosti, da bi povzročili te neželene učinke, vendar potrebujejo pogostejše odmerke in zato več potovanj k zdravniku.
Za življenjsko nevarno pomanjkanje železa lahko zdravnik želi narediti transfuzijo rdečih krvnih celic, zlasti pri bolnikih, ki aktivno krvavijo. To zdravljenje ne bo odpravilo pomanjkljivosti, vendar bo zagotovilo začasno olajšanje z nadomeščanjem pomanjkljivih rdečih krvnih celic. Ko bo transfuzija končana, bo potrebno dodatno zdravljenje, da se ugotovi in odpravi vzrok nizke ravni železa.
