Išias je splošno ime za bolečine zaradi razdraženih živcev vzdolž spodnjega dela hrbta, nog in stopal. Skupaj z bolečino lahko pride tudi do odrevenelosti in šibkosti. Išias je tako pogost, da so celotne medicinske specialitete namenjene diagnosticiranju in zdravljenju. Živčne bolečine zaradi išiasa lahko vplivajo na katero koli raso, spol in starostno skupino. Bolečina iz išiasa je simptom osnovne zdravstvene težave, hujšanje pa bolečino lahko olajša.
Vzroki išiasa
Simptomi išiasa se nanašajo na bolečino, otrplost in šibkost v spodnjem delu hrbta in nog, ki jih oskrbuje išiasni živec. Levi in desni išiasni živci so hrbtenjača telesa. Živci se začnejo v hrbtenjači na ravni L3, L4, L5 in S1. Od tam potujejo do dna nog. Išiasna bolečina se lahko pojavi kjer koli na tej poti. Običajno je občutek mešan: bolečina v enem delu hrbta ali nog in otrplost v drugem delu nog. Najpogostejši vzroki išiasa so zoženje hrbteničnega kanala, hernija diska v hrbtu ali draženje po živčni poti zaradi vnetja mišic ali sklepov.
Učinek telesne teže
Na splošno bo vsaka sila, ki pritiska na spodnji del hrbta in medenico, poslabšala simptome išiasa. Študija iz leta 2005, objavljena v "Artritis & revmatizem", je pokazala, da vsak dodaten kilogram telesne teže doda 4 kilograme stiskalne sile na sklepe in hrbet. Bolniki, ki so debeli, lahko trajajo dlje časa, da ozdravijo zaradi išiasa, njihovo ozdravitev pa bo zaradi fizičnih obremenitev na tkivih manjša od neobolelih. Ta opažanja veljajo, ali išias zdravimo z operativnimi ali nehirurškimi metodami. Ročni delavci in upravljavci strojev, ki izvajajo ponavljajoče se težke dvige, so bolj nagnjeni k razvoju išiasa. Atletika z močnim udarcem, kot je nogomet, lahko prav tako spodbuja bolečine v išiasu.
Hujšanje in vadba
Izguba teže je koristna za obolele išiasa. Za zmanjšanje vnetja in nenormalnega stresa na poškodovanem tkivu ni potrebno veliko hujšanje. Masaže in vročina pomagajo zmanjšati hrbtne krče, ki so pogosto povezane z išiasom. Strukturiran program z utežmi je najboljši na začetku, saj tam običajno opazimo največji napredek. Vadba med bolečino je tudi zahtevna, vendar bo pomagala pri bolečinah v išiasu. Ko ima bolnik poškodbo hrbta, ki se je nedavno pojavila, jo pogosto pošljejo na terapijo, da začne takoj strukturirano zdravljenje.
Strukturirana terapija
Pogosto je razlog za povečanje telesne teže bolečina išias zaradi bolečin. Povečanje teže nato vodi do poslabšanja išiasne bolečine in večje nepremičnosti ter nadaljnjega povečanja telesne mase. Cilj obvladovanja bolečine in terapije je prekiniti ta cikel, da bo bolnik išias lahko nadaljeval svoje normalno življenje. Poleg tega, da bo pacientu pomagal shujšati, bo imel terapevt določene cilje: nadzor bolečine, zmanjšanje oteklin, povečanje obsega gibanja, krepitev, poučevanje pravilne telesne mehanike, izboljšanje koordinacije in ravnotežja ter zaščita pred ponovnim vražanjem.
