Zaustavitev vitaminov pred operacijo
Čeprav so vitaminski dodatki pogosto zdrava izbira, se morate pred operacijo izogibati več. Še posebej se morate izogibati jemanju vitaminov, ki lahko vplivajo ali spremenijo sposobnost telesa za strjevanje krvi. Obstaja tudi zaskrbljenost, da lahko vaši vitamini in dodatki vplivajo na druga zdravila, ki jih jemljete, vplivajo na zdravje srca in ožilja ali podaljšajo učinke anestezije.
Na primer, vitamin E je bistveno hranilo, ki deluje tudi kot antioksidant. To hranilo prispeva tudi k zdravemu delovanju imunskega sistema in kardiovaskularnega sistema. Nacionalni inštituti za zdravje pa poročajo, da lahko večje količine vitamina E povečajo tveganje za krvavitev, še posebej, če je raven vitamina K nizka.
Ameriško združenje anesteziologov in Oddelek za otorinolaringologijo Univerze v Stanfordu posebej priporočata izogibanje vitaminu E pred operacijo, ker lahko poveča verjetnost krvavitve in povzroči težave s krvnim tlakom. Morda boste morali prenehati jemati to hranilo do sedem dni pred operacijo.
Oddelek za otolaringologijo Univerze v Stanfordu tudi priporoča izogibanje vitaminu C pred operacijo. To hranilo lahko deluje z različnimi zdravili, kot so protivirusna zdravila in sredstva za redčenje krvi. Posvetujte se z zdravnikom o možnih interakcijah med prehranskimi dopolnili in vsemi zdravili, ki jih trenutno jemljete ali jih boste morda morali jemati po operaciji.
Dopolnila, ki se jih je treba izogibati pred operacijo
Številni dodatki lahko med operacijo ali po njej povzročijo negativne stranske učinke. Ameriško združenje anesteziologov svari pred jemanjem dodatkov, kot so:
- Efedra, zaviralec apetita, ki lahko negativno spremeni krvni tlak in srčni utrip.
- Gingko, kognitivni ojačevalec, ki lahko poveča tveganje za krvavitev.
- Ginseng, kognitivni ojačevalec, ki lahko poveča vaš srčni utrip in tveganje za krvavitev.
- Kava, anti-tesnobno dopolnilo, ki lahko podaljša učinke anestezije.
- Šentjanževka, sredstvo proti anksioznosti, antidepresivi in zdravilo za spanje, ki lahko podaljša učinke anestezije.
- Valerian, pripomoček za spanje, ki lahko podaljša učinke anestezije.
Poleg teh dopolnil na Oddelku za otorinolaringologijo Univerze v Stanfordu pravijo, da boste morda morali prenehati jemati določena zdravila, kot so antiagregacijska krvna ploščica, redčenje krvi in protivnetna zdravila na podlagi priporočil zdravnika.
Izogibajte se tudi zelišč in začimb, kot so:
- Ajoene
- Brezova lubja
- Cayenne
- Kitajska gliva iz črnega drevesa
- Kumina
- Olje večerne jaslice
- Vročica
- Česen
- Ingver
- Izvleček grozdnih semen
- Mlečni ostrižnik
- Omega-3 maščobne kisline (polinenasičene maščobne kisline)
- Čebula
- Kurkuma
Včasih vas zdravnik lahko prosi, da nadaljujete z jemanjem zdravil, vendar spremenite prehrano. Te spremembe so izredno pomembne zaradi medsebojnega delovanja nekaterih zdravil in dodatkov ali živil.
Dieta, zdravila in kirurgija
Študija iz maja 2013 v PLOS One je poročala, da lahko veliko zelišč, začimb in dodatkov povzroči negativne in škodljive interakcije v kombinaciji z antikoagulacijskimi in protibolečinskimi zdravili. Ta študija je pokazala, da lahko različna živila in dodatki - vključno z zelenjavo, kamilico, večerno igro, smreko, česen, ingver, ginko, konjski kostanj, sladko lupinico, rdečo deteljo, kurkumo in vrbo - pri jemanju zdravil povzročijo resne neželene učinke srca in ožilja.
Opazili boste, da so mnogi od teh istih izdelkov, ki se jih priporočata tudi Ameriško združenje anesteziologov in Oddelek za otorinologinologijo Univerze Stanford. Vendar pa so nekateri od teh izdelkov škodljivi tudi sami.
Česen, čebula in kurkumin, polifenol, ki ga najdemo v kurkumi, imajo močno antikoagulantno in protiplazemsko delovanje. Študija junija 2013 v International Journal of Woman's Health je poročala, da so velike količine česna med različnimi kirurškimi posegi povzročile prekomerno krvavitev. Če česen kombiniramo z zdravili za redčenje krvi, so možni resnejši stranski učinki, kot je možganska krvavitev.
Ista študija je poročala, da je uživanje gingka povzročilo hudo krvavitev po postopkih, kot so presaditve jeter, odstranitev žolčnika in operacija kolka. Gingko to vprašanje izdeluje sam, namesto v kombinaciji z zdravili.
Študija iz marca 2012 v reviji Estetska kirurgija je opozorila pred drugimi zeliščnimi in prehranskimi dopolnili, ki bi lahko povzročila zaplete v krvavitvah. Tej vključujejo:
- Baical koren lobanje
- Bromelain (najdemo ga v ananasu)
- Kitajska agrimony
- Kitajska potonika
- Čebulice Fritillaria
- Dan shen
- Hudičev kremplje
- Geum japonicum
- Japonski orjak
- Zimskozeleno olje
- Poncitrin
- Rdeča čili paprika (in vse drugo, kar vsebuje kapsaicin)
- Žagan palmetto
- Hondroitin
- Glukozamin
- Ribje olje
Jemanje ribjega olja pred operacijo
Jemanje ribjega olja pred operacijo je nekoliko zapleteno. Čeprav študija časopisa za estetsko kirurgijo priporoča proti njej, Oddelek za otlaringologijo Univerze v Stanfordu pa tudi opozarja pred jemanjem omega-3 maščobnih kislin, je ribje olje polno zdravih, nenasičenih maščob. Znano je, da so te maščobe dobre za vaše zdravje, zlasti za zdravje srca.
Za ribje olje velja, da je slabo, saj vsebuje eikozapentaenojsko kislino (EPA), vrsto omega-3 maščobne kisline, ki jo pogosto najdemo v ribah in drugih morskih izdelkih. EPA lahko dobite tudi iz dodatkov na osnovi alg, morskih rastlin in jajc, ki so bila obogatena z omega maščobnimi kislinami. V večjih količinah jemanje ribjega olja ali omega dopolnil pred operacijo lahko nevarno, ker lahko EPA povzroči antiagregacijske učinke.
Študija časopisa Estetska kirurgija je poročala, da lahko uživanje ribjega olja škoduje, ker lahko po operaciji podaljša krvavitev in poveča tveganje za nastanek hematomov. Vendar pa je raziskava iz maja 2014 v britanskem časopisu Nutrition ugotovila, da temu ni tako. Ta študija je poročala, da lahko uživanje teh nenasičenih maščobnih kislin dejansko pomaga k izboljšanju kirurških rezultatov.
Nacionalni inštituti za zdravje, prehrano in zdravila trenutno zagovarjajo stališče, da je ribje olje varno. Vendar pa se bodo ljudje, ki jemljejo zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin, morda morali redno pogovarjati s svojimi izvajalci zdravstvenih storitev.
