Med zdravljenjem raka obstajajo nekatere skupne ovire, ki človeku preprečujejo, da bi dobival dovolj kalorij in beljakovin. Na primer, tumorji, ki vključujejo prebavila, kemoterapija, radioterapija in čustveni vpliv, ki sledi, lahko vsi privedejo do nenamerne izgube teže.
Če jih ne odpravimo, lahko te ovire pri osebi z rakom izgubijo vitko mišico in lahko odprejo prehranske pomanjkljivosti. V resnici študije poročajo o podhranjenosti - ko telo ne dobi dovolj hranilnih snovi za pravilno delovanje - pri 20 do 70 odstotkih ljudi z rakom, je pokazala raziskava iz raziskave o klinični prehrani iz oktobra 2017.
Ker uživanje dovolj kalorij in beljakovin pomaga olajšati zdravje in okrevanje, je nujno, da se kdorkoli z rakom osredotoči na to, da napolni krožnik s hrano, gosto in kalorično hrano, ter z veliko beljakovin.
Ocena potreb po kaloriji
Tudi pri diagnozi raka se potrebe po kalorijah razlikujejo od osebe do osebe. Potrebe po energiji so odvisne od različnih dejavnikov, vključno s starostjo, težo, višino, stopnjo telesne aktivnosti, zdravstvenim stanjem in potekom zdravljenja raka. Nacionalni inštitut za raka priporoča, da ljudje, ki se zdravijo zaradi aktivnega raka, zaužijejo dovolj kalorij, da preprečijo izgubo teže in izboljšajo rezultate zdravljenja.
Dietetiki uporabljajo več formul za oceno kaloričnih potreb, najpreprostejši pa je izračun na podlagi trenutne teže. Glede na oktobrsko številko Clinical Nutrition kalorične potrebe za odrasle z rakom znašajo med 25 do 30 kalorij na kilogram (2, 2 kilograma) telesne teže na dan.
Torej, nekdo, ki tehta 70 kilogramov (154 kilogramov), bi moral zaužiti 1.750 do 2.100 kalorij na dan. In nekdo, ki tehta 90 kilogramov (198 kilogramov), potrebuje približno od 2.250 do 2.700 kalorij na dan. Vendar je ta razpon izhodišče, posamezne potrebe po kalorijah pa so lahko večje ali nižje.
Zahteve glede beljakovin za bolnike z rakom
Beljakovina je ključnega pomena za ohranjanje dobrega zdravja - pomaga pri oblikovanju, vzdrževanju in obnavljanju mišic in tkiv ter je pomemben sestavni del skoraj vseh telesnih celic, vključno s krvnimi celicami, encimi, hormoni in imunskimi celicami na Akademiji za prehrano in Dietetika.
Večina zdravih ljudi zlahka dobi dovolj beljakovin v svoji prehrani, vendar pa lahko operacija in zdravljenje raka povečajo potrebe po beljakovinah in nekaterim ljudem težje izpolnijo te potrebe. Optimalna količina beljakovin pri ljudeh z rakom ni določena, vendar se priporočila pogosto gibljejo med 1, 2 do 1, 5 grama na kilogram telesne teže na dan, v skladu s smernicami o prehrani in raku, ki jih je ustanovilo Evropsko združenje za parenteralno in enteralno prehrano (ESPEN), ki je izšla v februarju 2017 o številki Clinical Nutrition.
To pomeni 84 do 105 gramov za osebo, ki tehta 70 kilogramov (154 kilogramov), in 108 do 135 gramov za osebo, ki tehta 90 kilogramov (198 kilogramov). Večje količine beljakovin bodo morda potrebne pri tistih, ki so večkrat izgubljali mišice ali nenamerno izgubljali kilograme, za ljudi s hudo ledvično boleznijo pa se lahko priporočajo nižje vrednosti.
Raznolika hrana je odličen vir beljakovin. Na primer, v 3 unči kuhane ribe, piščanca, svinjine ali govedine in približno 6 gramov beljakovin v 1 unči sira ali v velikem jajcu boste našli povprečno 24 gramov beljakovin.
Kravje mleko vsebuje približno 8 gramov na skodelico, sojino mleko pa 6 gramov na skodelico. Drugi rastlinski viri beljakovin vključujejo stročnice, na primer črni ali ledvični fižol (7 gramov na pol skodelice kuhanega), arašidovo maslo (7 gramov na 2 žlici) in oreščke (približno 6 gramov na unčo).
Nasveti za pridobivanje več kalorij in beljakovin
Po podatkih Nacionalnega inštituta za raka lahko izguba teže in podhranjenost pri osebah z rakom povzročijo slabe izide, ki so posledica oslabljene imunosti, povečanega tveganja za okužbe in oslabljenega odziva na zdravljenje raka. Torej bi moral vsakdo, ki je rak, dajati prednost prehranjevanju in sprejeti ukrepe za zagotovitev, da bo njihovo telo prejelo dovolj kalorij, beljakovin in drugih hranilnih snovi, da bo telo in imunski sistem močan.
Poskusite manjše obroke ali prigrizke. Nacionalni inštitut za boj proti raku priporoča uživanje več majhnih obrokov čez dan, ne pa večjih obrokov. Lahko pa pojejte tri dnevne obroke v velikosti, ki jo prenašate, in med obroke dodajte jogurtov smoothie ali tekoči prehranski dodatek (na primer Ensure ali Boost).
Osredotočite se na beljakovine in ogljikove hidrate. Vključujte visoko beljakovinsko hrano ob vseh obrokih in večini prigrizkov, pri večini obrokov pa vključite tudi kruh, krekerje, tortilje, riž, testenine, krompir, žita ali druga zrna. In čez dan jejte sadje in zelenjavo za dodane hranilne snovi.
Dodajte zdrave maščobe. V svoje obroke in prigrizke prikažite vire kalorij in zdravih maščob, vključno z olivnim oljem, avokadom, oreščki in semeni.
Namig
Ne oklevajte in prosite zdravnika, naj vas napoti k dietetiku, ki je specializirano za zdravljenje raka. Lahko razumete svoje prehranske cilje in premagate ovire za dobro prehranjevanje. Tega vam ni treba storiti sam. Vaš dietetik lahko spozna vas in družino ali drugo podporno osebo, tako da vsi razumete strategije za optimizacijo prehrane.
Prehranske potrebe za preživele raka
Po končanem zdravljenju raka in ob predpostavki dobrega zdravja so lahko kalorične potrebe enake kot pri drugih zdravih odraslih brez anamneze raka. Po ameriških prehranskih smernicah 2015–2020 zdrave ženske običajno za vzdrževanje teže potrebujejo od 1.600 do 2.000 kalorij, moški pa od 2.000 do 3.000 na dan.
Seveda so posamezne potrebe po kalorijah bolj prilagojene in temeljijo na ravni aktivnosti, telesni teži, starosti in zdravstvenem stanju. Priporočeni prehranski dodatek za beljakovine pri zdravih odraslih je skromnih 0, 8 grama na kilogram telesne teže oziroma 56 gramov na dan za osebo, ki tehta 154 kilogramov in 72 gramov dnevno za nekoga, ki tehta 198 kilogramov.
Glede na raziskavo, objavljeno v decembrski številki revije Nutrition Reviews, je za dolgoročno zdravje po zdravljenju raka pomembna visokokakovostna dieta in lahko podaljša življenje pri preživelih.
Za ljudi z zgodovino raka Akademija za prehrano in dietetiko priporoča dieto, ki poudarja sadje, zelenjavo, polnozrnate žitarice, fižol, lečo in oreščke ter omejuje rafinirana zrna, dodane sladkorje, rdeče meso in alkohol. Ta način prehrane je tudi srčno zdrav in je povezan z zmanjšanjem tveganja za druge zdravstvene težave. Ker je potrebnih več raziskav na področju prehrane in preživetja raka, se posvetujte z zdravnikom in dietetikom o dolgoročnem prehranjevalnem načrtu, ki je pravi za vas.
